Pneumologie -video endoscpie bronsica - WEBSITE X5 UNREGISTERED VERSION - arboradamedical

Go to content

Main menu:

Pneumologie -video endoscpie bronsica

Pneumologie
DIAGNOSTICUL PNEUMOLOGIC
EXAMINAREA VIDEO ASISTATA LARINGO TRAHEALA
ENDOSCOPIA BRONSICA  -BRONHOSCOPIA EXAMINARE VIDEO ASISTATA A ARBORELUI RESPIRATOR

Bolile pulmonare necesita diagnostic si interventie prompta.
Pe langa examinarea clinica si imagistica este foarte importanta examinarea videoasistata a arorelui bronsic cu fibra optica numit examen

enodoscopic
Aceasta examinare video asistata se poate efectua etajat pentru prima portiune a cailor repiratorii FARINGO-LARINGO SCOPIA  iar pentru partea mai porfunda a arborelui bronsic BRONHOSCOPIA
Examinarea cu fibra optica es
te o  examinare de elita cand diagnosticul  afectiunilor bronho pulmonare este dificil  ,ajuta la depistarea cancerului pulmonar,ajuta la stadializarea bolii si stabilirea tratamentului ,se pot face recoltari si prelevari de  tesut tumoral pentru diagnostic histopatologic  ,astfel se vizualizaza peretele intern al cailor respiratorii superioare si inferioare
EXAMINAREA VIDEO ASISTATA LARINGO TRAHEALA
Diagnosticul laringian este foarte important in diverse simptome comune si reprezinta o investigatie de vigilenta oncologica ,ce poate depista atat  leziuni precanceroase,cat si  cancerul de corzi vocale sau laringe .
Cine trebuie sa faca investigatia  ?
INDICATII GENERALE
-tuse cronica
-dispnee(dificultate in respiratie)
-disfonie /ragusala
-otalgie persistenta /dureri ale urechilor
-disfagie/durere-dificultate la inghitire
-simptome de aspiratie
-tulburari de deglutitie
INDICATII SPECIFICE
-pacienti cu risc crescut de cancer (fumatori ,alocolism cronic,antecedente familiale)
-orice pacient cu dureri la nivelul urechilor , ragusit sau cu tulburari de deglutitie cu durata mai mare de 2 saptamani
-pacienti cu angioedem ,sangerari nazale ,trauma cervico-faciala ,stridor /sunet anormal in respiratie,suspiciune de ingestie de corp strain
-diagnosticul altor boli ca reflux gastro esofagian,tuberculoza ,sarcoidoza, alergie sau boli neurologice Examen fizic –consultatie

ENDOSCOPIA BRONSICA  -BRONHOSCOPIA EXAMINARE VIDEO ASISTATA A ARBORELUI RESPIRATOR
Examinarea se efectueaza cu aparatul numit bronhoscop care se introduce prin nas sau prin gura .
Bronhoscopul este un tub flexibil de grosime mai mica decat un creion alcatuit din mai multe fibre de sticla care transmit lumina si permite medicului sa vada prin el .
In timpul procedurii caile aeriene sunt spalate cu mici cantitati de lichid sau “periate” cu mici dispozitive ,aceasta manevra fiind utila in stabilirea diagnosticului
Un canal mic din instrument permite aceste manevre ¬:biopsie ,spalare ,periaj
Mostrele prelevate sunt trimise la laborator pentru analiza
Se efectueaza sub anestezie locala  in conditii de confort maxim pentru pacient ,sub monitorizarea atenta a  functiilor vitale
INDICATII BRONHOSCOPIE
INDICATII DIAGNOSTICE
- pneumonie recurenta sau persistenta
- tuse persistenta
                       - hemoptizie
                       - wheezing
                       - stridor
-aspecte radiologice anormale:
-denopatie hilara sau mediastinala, infiltrate,
-atelectazii, ascensionarea diafragmului, opaciti pleurale
- suspiciune de fistula bronhopleurala
- disfonia
- pneumopatii interstitiale difuze
- stadializarea cancerului pulmonar
- evaluarea leziunilor cailor aeriene posttraumatic
- evaluarea si supravegherea transplantului pulmonar

INDICATII TERAPEUTICE:.
- tratamentul stenozelor traheo-bronsic
-bronhoaspiratii – hemoptizii, supuratii pulmonare

INDICATII SPECIALE:
- intubatia cu ghidaj bronhoscopic
                                           
Suferinta pulmonara se poate instala in diferite zone anatomice ale plamanilor si de altfel poate fi congenitala (de multe ori greu de diagnosticat si poate fara manifestare clinica deosebita ) sau  dobandita pe parcursul vietii prin expuneri repetate la diversi factori de risc externi toxici (bolile profesionale ,fumatul),infectiosi,alegici,si cu etiologie necunoscuta.Infectiile repetate ale cailor respiratorii superioare (ex.sinusita ) pot intretine o patologie pulmonara
Marea majoritate a pacientilor cu boli bronho-pulmonare prezinta patologie asociata: cardiovasculara , reumatoida , boli de colagen, infectia HIV ,diabet , insuficienta renala , hepatica ,pancreatite acute si cronice etc.acestea fiind asociatii morbide agravante cu evolutie acuta sau cronica .
Acesata categorie de pacienti  trebuie evaluata corect , stadializata corect ,tratata conform protocoalelor in vigoare, stabilirea unui prognostic imediat si tardiv real ,aplicarea procedurilor de supraveghere corecta  ,managementul rational si practic posibil al evolutiei si prognozei vitale a asociatiilor morbide, ,inregistrarea si raporatarea la statisticile actuale ,punerea in practica a ghidurilor internationale, impactul costurilor supravegherii medicale ,raportul intre starea de boala si capaciatatea de munca ,stabilirea criteriilor de incapacitate adaptativa ,impactul social si familial al bolii ,Acceptarea prognosticului sever ,colaborarea cu alte specialitati medicale in conditii pertinente de acceptare a evolutiei unui caz grav.Recunosterea limitelor posibilitatilor medicale si informarea corecta a bolnavului .
Simptomele de boala care trebuie sa le aiba in vedere pacientul si pentru care  trebuie sa se prezinte la consultatia de specialiate ,sunt :tusea cronica cu sau fara expectoratie ,hemoptizia (expectoratie cu sange ),durerea toracica ,febra , lipsa poftei de mancare cu pierdere in greutate chiar si fara tuse, uneori  ,poate sa fie o stare de debut a unei boli pulmonare grave .




 
Back to content | Back to main menu